Лечение рака IV стадии (метастатического рака)
Большинство женщин с раком молочной железы IV стадии получают лечение системной терапией. Такое лечение может подразумевать гормональную терапию, химиотерапию, таргетную терапию, либо их комбинацию. Местные методы лечения, такие как операция или облучение, также могут использоваться для предотвращения или лечения симптомов. IV стадия обозначает, что заболевание распространилось за пределы груди и регионарных лимфатических узлов на другие части тела. Чаще всего рак молочной железы распространяется на кости, печень и легкие. Он также может распространяться на мозг или другие органы.
Системное лечение рака способно уменьшать опухоль или замедлять ее рост, улучшать симптомы и повышать продолжительность жизни. При этом необходимо отметить, что поздние стадии рака молочной железы обычно считаются неизлечимыми. Типы препаратов, используемых для рака молочной железы IV стадии, зависят от статуса рецептора гормонов и статуса рака HER2:
Гормонозависимые опухоли: женщинам с гормонозависимыми опухолями (эстроген и прогестерон положительными) чаще всего назначается гормональная терапия (тамоксифен или ингибитор ароматазы). Лечение гормонами может сочетаться с таргетными препаратами. Женщинам в постменопаузе часто назначается тамоксифен. Поскольку гормональная терапия может длиться очень долгое время, химиотерапия часто является первой формой лечения пациентов с серьезными проблемами метастазирующего рака.
Гормононезависимые опухоли: поскольку гормональная терапия не принесет пользы в данном случае, для лечения гормононезависимых опухолей химиотерапия является основным видом лечения.
HER2-положительные опухоли: Трастузумаб (Герцептин) способствует продлеванию жизни для с HER2-положительным раком если он назначается вместе с химиотерапией или другими лекарствами, такими как гормональная терапия или другие препараты против HER2. Кроме того, могут быть применены таргетные препараты.
Лечение часто продолжается до тех пор, пока рак не начнет расти снова или пока побочные эффекты не станут неприемлемыми. Если это произойдет, врач может пробовать другие комбинации и препараты.
Местные или региональные методы лечения рака молочной железы IV стадии
Несмотря на то, что системные препараты являются основным видом лечения рака молочной железы IV стадии, иногда применяются и местные и региональные методы лечения, такие как операция, лучевая терапия или региональная химиотерапия. Они могут помочь в лечении рака молочной железы в определенной части тела, но вряд ли избавятся от всего рака. Такие методы лечения скорее всего будут использоваться для предотвращения или лечения симптомов или осложнений от заболевания.
Лучевая терапия и / или операция также могут использоваться в определенных ситуациях, таких как:
• Когда опухоль создает открытую рану в груди
• Для лечения небольшого количества метастазов в определенной области, таких как мозг
• Чтобы помочь предотвратить переломы костей
• Когда область распространения рака распространяется на спинной мозг
• Для лечения блокады кровеносных сосудов в печени
• Для облегчения боли или других симптомов
В некоторых случаях может быть применена региональная химиотерапия - лечение, где препараты поступают непосредственно в определенную область, например, в жидкость вокруг мозга и спинного мозга. Если ваш врач рекомендует такие местные или региональные процедуры, важно понять их цель - попытаться вылечить рак или предотвратить или облегечить симптомы.
Системное лечение рака способно уменьшать опухоль или замедлять ее рост, улучшать симптомы и повышать продолжительность жизни. При этом необходимо отметить, что поздние стадии рака молочной железы обычно считаются неизлечимыми. Типы препаратов, используемых для рака молочной железы IV стадии, зависят от статуса рецептора гормонов и статуса рака HER2:
Гормонозависимые опухоли: женщинам с гормонозависимыми опухолями (эстроген и прогестерон положительными) чаще всего назначается гормональная терапия (тамоксифен или ингибитор ароматазы). Лечение гормонами может сочетаться с таргетными препаратами. Женщинам в постменопаузе часто назначается тамоксифен. Поскольку гормональная терапия может длиться очень долгое время, химиотерапия часто является первой формой лечения пациентов с серьезными проблемами метастазирующего рака.
Гормононезависимые опухоли: поскольку гормональная терапия не принесет пользы в данном случае, для лечения гормононезависимых опухолей химиотерапия является основным видом лечения.
HER2-положительные опухоли: Трастузумаб (Герцептин) способствует продлеванию жизни для с HER2-положительным раком если он назначается вместе с химиотерапией или другими лекарствами, такими как гормональная терапия или другие препараты против HER2. Кроме того, могут быть применены таргетные препараты.
Лечение часто продолжается до тех пор, пока рак не начнет расти снова или пока побочные эффекты не станут неприемлемыми. Если это произойдет, врач может пробовать другие комбинации и препараты.
Местные или региональные методы лечения рака молочной железы IV стадии
Несмотря на то, что системные препараты являются основным видом лечения рака молочной железы IV стадии, иногда применяются и местные и региональные методы лечения, такие как операция, лучевая терапия или региональная химиотерапия. Они могут помочь в лечении рака молочной железы в определенной части тела, но вряд ли избавятся от всего рака. Такие методы лечения скорее всего будут использоваться для предотвращения или лечения симптомов или осложнений от заболевания.
Лучевая терапия и / или операция также могут использоваться в определенных ситуациях, таких как:
• Когда опухоль создает открытую рану в груди
• Для лечения небольшого количества метастазов в определенной области, таких как мозг
• Чтобы помочь предотвратить переломы костей
• Когда область распространения рака распространяется на спинной мозг
• Для лечения блокады кровеносных сосудов в печени
• Для облегчения боли или других симптомов
В некоторых случаях может быть применена региональная химиотерапия - лечение, где препараты поступают непосредственно в определенную область, например, в жидкость вокруг мозга и спинного мозга. Если ваш врач рекомендует такие местные или региональные процедуры, важно понять их цель - попытаться вылечить рак или предотвратить или облегечить симптомы.
Поделиться публикацией:
Опубликовано 21 декабря 2017