Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР)

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР) – это группа лекарственных препаратов, чье действие нацелено на блокирование возможности эстрогена влиять на клетки тканей молочной железы. СМЭР заполняет собой рецептор, не давая возможности эстрогену присоединиться к клетке. При отсутствии эстрогена, клетка лишается необходимого ей для роста и деления гормона.
Клетки других тканей женского организма также содержат в себе эстроген, но рецепторы эстрогена везде немного отличаются. Так как препарат является «селективным», то он выборочно (селективно) блокирует рецепторы клеток молочной железы, при этом стимулирует эстрогенонвые рецепоторы в других тканях, как то костная ткань, печень и стенки матки.

К препаратам группы СМЭР относятся:

• Тамоксифен
• Эвиста® (ралоксифен)
• Фарестон® (торемифен)

Все препараты данной группы выпускаются в таблетированной форме и принимаются один раз в день. Тамоксифен применяется в лечении женщин до и после наступления менопаузы.

Преимущества СМЭР
Большинство исследований, проведенных в области сравнения применения ингибиторов ароматазы и СМЭР были провдедены на основании использования Тамоксифена, как наиболее часто применяемого в лечении препарата. Данные исследования указали следующее:

• Ингибитор ароматазы является преимущественным препаратом для начала лечения гормонозависимого рака ранней стадии у женщин в постменопаузе – они имеют меньше побочных реакций и показывают большую эффективность, чем такоксифен.
• Смена препарата с тамоксифена на ингибитор ароматазы через 2-3 года после начала лечения указывает на большую эффективность, чем самостоятельное использование тамоксифена в течение пяти лет.
• Применение ингибитора ароматазы в течение пяти лет после пяти лет тамоксифена дает лучшие результаты в оценке риска возникновения рецидива, чем самостоятельное применение тамоксифена в течение пяти лет. Применение ингибитора ароматазы в течение пяти лет после пяти лет тамоксифена дает лучшие результаты в оценке риска возникновения рецидива, чем самостоятельное применение тамоксифена в течение пяти лет.
• В лечении рака молочной железы у женщин в пременопаузе, применение Тамоксифена является стандартным протоколом.