Расположение жира в организме может влиять на риск развития РМЖ

Женщины с избыточным весом и ожирением с показателем ИМТ (индекса массы тела) выше 25 в большей степени подвержены риску диагностирования рака молочной железы по сравнению с женщинами с нормальным весом, особенно после наступления менопаузы. Избыточный вес также может увеличить риск рецидива рака молочной железы у женщин, которым был поставлен такой диагноз.
Такой повышенный риск частично обусловлен тем, что жировые клетки продуцируют эстроген; лишние жировые клетки означают больше эстрогена в организме, а эстроген может способствовать развитию и росту гормон-рецептор-положительного рака молочной железы. Ученые также недавно выявили, что лишние жировые клетки могут вызывать долговременное неспецифическое воспаление в организме. Хроническое воспаление связано с повышенным риском рецидива рака молочной железы; белки, секретируемые иммунной системой, вероятно, стимулируют рост раковых клеток молочной железы, особенно при эстроген-рецептор-положительном раке молочной железы у женщин постклимактерического возраста.

Исследования показали, что избыток жира в области желудка, называемый также «жирком» в области живота, повышает риск возникновения некоторых заболеваний, включая сердечно - сосудистые заболевания, диабет и рак толстой и прямой кишки. Однако неясно, является ли жир в области живота большим фактором риска возникновения рака молочной железы, чем жир в других частях тела.
Исследование китайских ученых несколько усложнило дискуссию. Исследование показало, что у женщин с большим количеством жира на животе повышен риск развития гормон-рецептор-отрицательного рака молочной железы по сравнению с женщинами с меньшим содержанием жира на животе. У женщин с большим количеством жира на бедрах и ягодицах повышен риск развития рака молочной железы по сравнению с женщинами с меньшим содержанием жира в этих местах.

Результаты исследования были опубликованы в Интернете 14 сентября 2017 года в журнале «Онколог». В исследовании приняли участие 1 316 китайских женщин в возрасте от 25 до 70 лет, которым недавно диагностировали рак молочной железы. Эксперты собрали следующие данные о женщинах:

• параметры тела, включая ИМТ и соотношение окружностей талии и бедер
• репродуктивная история
• история болезни

Исследователи также зафиксировали характеристики рака во время проведения диагностики каждой женщины.
Затем исследователи сравнили эти данные с аналогичными данными 1 316 здоровых женщин, которые посещали те же больницы для прохождения регулярного врачебного осмотра.

Исследователи обнаружили, что у женщин с большим содержанием подкожного жира вокруг бедер и ягодиц (измеренного с помощью ИМТ) большая вероятность диагностирования гормон-рецептор-положительного рака молочной железы, особенно в предклимактерическом периоде.

У женщин с более высоким содержанием внутреннего жира - жира во внутренних органах, измеренного с помощью соотношения окружностей талии и бедер / жира в области живота, большая вероятность диагностирования гормон-рецептор-отрицательного рака молочной железы, особенно в постклимактерическом периоде. Этот высокий риск развития гормон-рецептор-отрицательного рака молочной железы наблюдался у женщин с высоким соотношением окружностей талии и бедер, даже если у них был низкий ИМТ.
«Возможная причина заключается в том, что подкожный жир участвует в выработке эстрогенов, что может способствовать развитию [гормон-рецептор-положительного] рака молочной железы», - поясняет Жиган Ю, сотрудник Шаньдунского университета и один из авторов исследования. «Висцеральный жир более тесно связан с инсулиновой резистентностью и, по всей вероятности, будет способствовать развитию [гормон-рецептор-отрицательного] рака молочной железы».

«Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что общее и центральное ожирение может играть разную роль в разных подтипах рака молочной железы», - пишут исследователи, «поддерживая гипотезу о том, что ожирение влияет на канцерогенез молочной железы через сложные молекулярные взаимосвязи за пределами воздействия эстрогенов».

Авторы также предположили, что тамоксифен, тип лекарства для гормональной терапии, используемый для снижения риска рака молочной железы у женщин, у которых не был диагностирован рак, но которые подвержены высокому риску этого заболевания, может быть неэффективным для женщин с большим количеством жира в области живота, поскольку тамоксифен не работает при гормон-рецептор-отрицательном раке молочной железы.

Важно знать, что исследование принимало во внимание только параметры тела, которые измерялись во время диагностирования у женщин рака молочной железы, поэтому не включало в себя данные о прибавке веса с течением времени, что может повлиять на риск возникновения рака молочной железы. Исследование также не включало в себя данные о том, использовали ли женщины гормональную заместительную терапию, которая также может влиять на риск развития рака молочной железы.

С возрастом похудение может происходить сложнее, но худеть можно путем продуманного изменения вашего рациона и с помощью ежедневных упражнений. Первое, что нужно сделать, - это поговорить со своим врачом о здоровом весе, исходя из вашего возраста, роста, телосложения и уровня активности. Затем поговорите со своим врачом о безопасной и разумной программе похудения, разработанной специально для вас и ваших потребностей.