Реконструкция против лимфедемы

На сегодняшний день лимфедема - отек тканей, обусловленный лимфостазом - является одним из серьезных побочных эффектов, вызванных лечением рака молочной железы. Ранее проведенные исследования смогли определить факторы риска, влияющие на развитие лимфедемы после операции. К ним относятся индекс массы тела, количество удаленных лимфатических узлов и применение лучевой терапии.

Исследование, проведенное учеными из Университета Джона Хопкинса, установило связь между реконструкцией молочной железы и лимфедемой, и показало, что проведение реконструкции снижает риск ее развития. Исследование являлось мета-анализом, то есть объединило в себе результаты множества ранее проведенных исследований путем установления статистической взаимосвязи, и было опубликовано в феврале 2018 года.

Анализ объединил в себе более 900 статей и 19 исследований, проведенных с 1966 по 2016 годы и изучивших 7500 пациентов. Анализ показал, что проведение реконструкции молочной железы указывало на значительное снижение риска лимфедемы по сравнению с пациентками, которым была проведена мастэктомия или лампэктомия без реконструкции.

Данный анализ не выявлял причины взаимосвязи, он лишь установил факт снижения риска развития болезни. Для определения причин взаимосвязи потребуются дополнительные исследования. В России реконструкция молочной железы  после операции по лечению рака проводится бесплатно. Такая операция может быть выполнена как одновременно с мастэктомией, так и отсроченным способом. Множественные техники реконструкции позволяют достичь хорошего результата, безусловно положительно влияющего на эмоциональный настрой пациенток, столь важный в продолжительном лечении рака груди. В то же время, лимфедема, особенно на поздних стадиях, с трудом поддается терапии, которая в основном направлена на снижение последствий осложнения, и не способно вылечить его полностью.

Доступность операции и результаты анализа могут помочь женщинам в принятии решения в пользу операции по реконструкции молочной железы для улучшения качества жизни после операции.